臨床上不存在世界排名第一的降糖藥，沒(méi)有最好的只有最合適的藥物，因?yàn)槊糠N降糖藥的功能會(huì)有所不同，因此針對(duì)的病情癥狀也會(huì)有所差異，目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的降糖藥物是二甲雙胍、格列本脲以及注射外源性胰島素。

1、二甲雙胍：二甲雙胍可提高胰島素敏感性，改善胰島素抵抗，提高胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用率，從而具有更好的降血糖效果。同時(shí)還可能對(duì)胃腸道造成刺激，從而導(dǎo)致胃部不適、惡心、嘔吐等癥狀。需要注意的是，腎功能不全和嚴(yán)重感染的患者不宜使用該藥物。

2、格列本脲：格列本脲可以促進(jìn)胰島素的分泌，使胰島素分泌發(fā)揮作用，刺激含胰島素顆粒的外移和胰島素的釋放，從而降低血糖。需要注意的是，孕婦和哺乳期婦女禁止使用此類藥物。

3、注射胰島素：在高血糖的情況下，患者一般可以通過(guò)注射胰島素來(lái)治療，因?yàn)樽⑸浜笠葝u素可以有效控制高血糖，只有在口服降糖藥的效果不明顯的情況下才能注射胰島素來(lái)控制高血糖。

綜上所述世界排名第一的降糖藥這種說(shuō)法是不存在的，對(duì)此大家需要有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題之后建議去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用相關(guān)藥物，建議遵循醫(yī)囑。