拜糖平最嚴(yán)重的副作用是低血糖，雖單獨(dú)使用時(shí)低血糖發(fā)生率低，但與胰島素、磺脲類降糖藥聯(lián)用時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，嚴(yán)重低血糖可導(dǎo)致頭暈、昏迷、腦損傷，甚至危及生命；其次是嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)，如劇烈腹痛、腹脹、嚴(yán)重腹瀉、腸梗阻，罕見腸穿孔，多因過量服用或本身有腸道疾病導(dǎo)致；此外，極罕見肝功能嚴(yán)重異常、黃疸，表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、乏力、食欲差。拜糖平的副作用多與劑量相關(guān)，從小劑量開始、逐漸加量，可減少不良反應(yīng)，服藥期間若出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、劇烈腹痛、黃疸，需立即停藥并就醫(yī)，腸梗阻、嚴(yán)重腸病患者禁用。