健康是每個人都十分關(guān)懷的工作，很多的人都十分重視自個的健康，可是總會有很多的疾病困惑著咱們!痛風(fēng)是多見的一種疾病，你們知道啥是痛風(fēng)嗎，痛風(fēng)表現(xiàn)有哪些呢?很多的人飽受痛風(fēng)的摧殘，今天就來看看痛風(fēng)的醫(yī)治該怎么做呢，下文帶你具體的了解一下!

　　中老年男性肥胖者，突然重復(fù)發(fā)生的單個跖趾、跗跖、踝等關(guān)節(jié)紅腫痛苦，可自行減輕及間歇期無表現(xiàn)者，應(yīng)首要考慮到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;一起兼并高尿酸血癥及對秋水仙堿醫(yī)治有用者可確診為痛風(fēng);滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可確診。

　　原發(fā)性痛風(fēng)缺少病因醫(yī)治，不能徹底治愈。醫(yī)治痛風(fēng)意圖：①敏捷操控急性發(fā)生;②防止復(fù)發(fā);③糾正高尿酸血癥，防止尿酸鹽堆積形成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟危害;④手術(shù)除掉痛風(fēng)石，對毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù)，進(jìn)步生活質(zhì)量。

　　1.一般醫(yī)治

　　原發(fā)性痛風(fēng)缺少病因醫(yī)治，不能徹底治愈

　　進(jìn)低嘌呤低能量飲食，堅持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。防止暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲憊和精神緊張，穿舒服鞋，防止關(guān)節(jié)危害，慎用影響尿酸分泌的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。

　　2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　臥床歇息，舉高患肢，冷敷，痛苦減輕72小時后方可恢復(fù)活動。盡早醫(yī)治，防止拖延不愈。應(yīng)及早、充足運(yùn)用以下藥物，見效后逐步減停。急性發(fā)生期不開端降尿酸醫(yī)治，已服用降尿酸藥物者發(fā)生時不需停用，防止導(dǎo)致血尿酸動搖，延伸發(fā)生時間或?qū)е罗D(zhuǎn)移性發(fā)生。

　　(1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)

　　非甾類抗炎藥均可有用減輕急性痛風(fēng)表現(xiàn)，為一線用藥。非選擇性非甾類抗炎藥如吲哚美辛等多見不良反響為胃腸道表現(xiàn)，必要時可加用胃保護(hù)劑，活動性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2按捺劑如塞來昔布胃腸道反響較少，但應(yīng)留意其心血管體系的不良反響。

　　(2)秋水仙堿

　　是醫(yī)治急性發(fā)生的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反響較多，首要是胃腸道反響，也可導(dǎo)致骨髓按捺、肝危害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反響與劑量有關(guān)，腎功能不全者應(yīng)減量運(yùn)用。

　　(3)糖皮質(zhì)激素

　　醫(yī)治急性痛風(fēng)有顯著效果，一般用于不能耐受非甾類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)的急性發(fā)生，可行關(guān)節(jié)腔抽液和打針長效糖皮質(zhì)激素，以削減藥物全身反響，但應(yīng)在外兼并感染。關(guān)于多關(guān)節(jié)或嚴(yán)峻急性發(fā)生可口服、肌肉打針、靜脈運(yùn)用中小劑量的糖皮質(zhì)激素。為防止停藥后表現(xiàn)“反跳”，停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥。

　　3.間歇期和緩慢期

　　意圖是長時間有用操控血尿酸水平，防止痛風(fēng)發(fā)生或溶解痛風(fēng)石。運(yùn)用降尿酸藥指征包含急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)節(jié)勞累、痛風(fēng)石、緩慢痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎或勞累關(guān)節(jié)呈現(xiàn)影像學(xué)改動、并發(fā)尿酸性腎石病等。醫(yī)治方針是使血尿酸<6mg/dl，以削減或清除體內(nèi)堆積的單鈉尿酸鹽晶體。當(dāng)前臨床運(yùn)用的降尿酸藥首要有按捺尿酸生成藥和推進(jìn)尿酸分泌藥，均應(yīng)在急性發(fā)生停止最少2周后，從小劑量開端，逐步加量。依據(jù)降尿酸的方針?biāo)皆跀?shù)月內(nèi)調(diào)整至最小有用劑量并長時間乃至終身維持。僅在單一藥物效果欠好、血尿酸顯著增加、痛風(fēng)石很多構(gòu)成時可合用2類降尿酸。在開端運(yùn)用降尿酸藥物一起，服用低劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥最少1個月，以防止急性關(guān)節(jié)炎復(fù)。

　　(1)按捺尿酸生成藥

　　為黃嘌呤氧化酶按捺劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸發(fā)生過多型或不宜運(yùn)用促尿酸分泌藥者。

　　(2)促尿酸分泌藥

　　首要通過按捺腎小管對尿酸的重吸收，下降血尿酸。首要用于腎功能正常，尿酸分泌削減型。關(guān)于24小時尿尿酸分泌>3.57mmol或已有尿酸性結(jié)石者、或緩慢尿酸鹽腎病的病人、急性尿酸性腎病病人，不宜運(yùn)用。在用藥時期，特別是開端用藥數(shù)周內(nèi)應(yīng)堿化尿液并堅持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。

　　(3)新式降尿酸藥

　　國外一些新式降尿酸藥物已用于臨床或正在進(jìn)行后期的臨床調(diào)查。

　　(4)堿性藥物

　　尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種方式，作為弱有機(jī)酸，尿酸在堿性環(huán)境中可轉(zhuǎn)化為溶解度更高的尿酸鹽，利于腎臟分泌，削減尿酸堆積形成的腎臟危害。痛風(fēng)病人的尿pH值通常低于健康人，故在降尿酸醫(yī)治的一起應(yīng)堿化尿液，特別是在開端服用促尿酸分泌藥時期，應(yīng)定時監(jiān)測尿pH值，使之堅持在6.5左右。一起堅持尿量，是防止和醫(yī)治痛風(fēng)有關(guān)腎臟病變的必要措施。

　　4.腎臟病變的醫(yī)治

　　痛風(fēng)有關(guān)的腎臟病變均是降尿酸藥物醫(yī)治的指征，應(yīng)選用別嘌醇，一起均應(yīng)堿化尿液并堅持尿量。緩慢尿酸鹽腎病如需利尿時，防止運(yùn)用影響尿酸分泌的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，別的處理同緩慢腎炎。關(guān)于尿酸性尿路結(jié)石，通過合理的降尿酸醫(yī)治，大多數(shù)可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內(nèi)鏡取石或敞開手術(shù)取石。關(guān)于急性尿酸性腎病急危重癥，敏捷有用地下降急驟增加的血尿酸，除別嘌醇外，也可運(yùn)用尿酸酶，別的處理同急性腎衰竭。

　　關(guān)于無表現(xiàn)高尿酸血癥病人，防止痛風(fēng)發(fā)生以非藥物醫(yī)治為主，首要包含飲食操控和戒酒，避不用使血尿酸增加的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、復(fù)方降壓片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食操控后血尿酸仍高于9mg/dl時，可用降尿酸藥。關(guān)于已發(fā)生過急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的間歇期病人，應(yīng)防止痛風(fēng)的再次發(fā)生，關(guān)鍵是通過飲食和藥物醫(yī)治使血尿酸水平操控合格，此外應(yīng)留意防止劇烈運(yùn)動或危害，操控體重，多飲水，長時間堿化尿液等。