糖八怪（塘八怪）
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磺酰脲類藥物屬于促胰島素分泌劑，可以促進(jìn)胰島貝塔細(xì)胞分泌胰島素，此藥是很多國家和組織地區(qū)糖尿病指南指推薦的控制2型糖尿病的主要藥品。其應(yīng)用廣泛程度僅次于首選藥物二甲雙胍，也是2型糖尿病的一線藥物。此類藥目前在我國上市應(yīng)用的主要為格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪和格列喹酮。本文主要講述服用此類降糖藥的幾點(diǎn)重要注意事項(xiàng)。更多健康知識(shí)，敬請(qǐng)關(guān)注。
降糖藥服用的11大要點(diǎn)
1.2型糖尿病的治療首選藥物依然是二甲雙胍，如果療效不好，或?qū)Χ纂p胍有禁忌癥，則選擇格列類藥物。
2.此類藥物須在進(jìn)餐前和餐中服用，因?yàn)榉幒蟛贿M(jìn)餐會(huì)引發(fā)低血糖。
3.格列類藥物最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，減量后即消失，口腔金屬味，食欲減退或食欲增強(qiáng)?？赡軐?dǎo)致體重增加。
4.不適合肝、腎功能不全患者，腎功能輕度不全者可選用格列喹酮。
5.空腹血糖較高者，應(yīng)選用長(zhǎng)效的格列齊特和格列美脲。
6.餐后血糖升高者，應(yīng)選用格列吡嗪和格列喹酮。
7.病情較長(zhǎng)、空腹血糖高者可選用格列本脲、格列美脲、格列齊特或其緩釋制劑。
8.患者依從性差時(shí)，建議每天只服用一次此類藥物。
9.有心肌梗死史或者存在心血管疾病高危因素者，最好選取格列美脲和格列吡嗪。如果急性發(fā)作，停止用藥，改用胰島素。
10.格列本脲降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，出現(xiàn)低血糖后很難糾正，因此服用格列本脲一定要防止過量。
11.禁用于1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮癥酸中毒患者。妊娠及哺乳期婦女。應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時(shí)，口服降糖藥需換成胰島素治療，待應(yīng)激狀態(tài)解除，可恢復(fù)服用。
