著人們生活水平的不斷提高，糖尿病日益成為影響人們生活質(zhì)量的殺手。糖尿病是由多種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。糖尿病是全身性的代謝性的疾病，可以影響全身的血管系統(tǒng)，如心腦血管、腎臟血管等，但眼部血管首當(dāng)其沖的受到影響。

據(jù)北京友誼醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師黃映湘博士介紹，在糖尿病患者中，眼部并發(fā)癥為常見，糖尿病眼病是導(dǎo)致患者失明的主要原因。糖尿病是糖尿病眼病的根本，眼科治療是治表，糖尿病治療才是治本。高血糖、高血壓和高血脂象“三座大山”壓在血管上，使血管狹窄、阻塞，導(dǎo)致其供應(yīng)區(qū)缺血、缺氧，從而產(chǎn)生一系列的病理改變。只有推倒“三座大山”，解放血管，才能從根本上改善局部血液供應(yīng)，提供組織細胞足夠的營養(yǎng)，使其健康成長。表現(xiàn)在眼睛上，即維持良好的視力。因此在糖尿病眼底病變治療的同時要做到“三控制、一早期”：

1、控制血糖是關(guān)鍵。

血糖控制不好，糖尿病眼病可逐漸惡化，視力在不知不覺中模糊起來，因此要把血糖控制在正?；蚪咏?，才能穩(wěn)定眼底病變的發(fā)展。

2、控制血壓。

高血壓是糖尿病眼病的重要危險因素。血壓長期持續(xù)性升高，可引起一些病理改變，促進糖尿病眼病的發(fā)生和發(fā)展。因此要將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

美國的一項研究已證明，積極控制高血壓，將血糖和血壓有效控制接近正常范圍，可以有效延緩糖尿病眼病的發(fā)展。

3、控制血脂。

糖尿病患者多伴有血脂代謝異常，合并糖尿病眼病者其血脂代謝紊亂更加嚴重，血脂代謝異?？纱偈固悄虿⊙鄄〉陌l(fā)生、發(fā)展。

4、早去眼科就診。

一旦確診糖尿病，就應(yīng)該去眼科就診。糖尿病眼底病變分為6期，早期病變發(fā)生時，可以無任何癥狀，一部分人在大出血之前仍然無眼部不適。既便眼底病變發(fā)展到了3-4期時，也隨時有可能大出血導(dǎo)致視物不見。如果患者沒有及時去眼科就診，詳細地查眼底，那么就有可能喪失了早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的最佳時機，等到患者自己發(fā)現(xiàn)眼前有黑物阻擋再到眼科就診時，往往病情已經(jīng)十分嚴重，視力恢復(fù)十分困難。因此，早期去眼科就診，定期散瞳查眼底，是避免視力喪失的重要途徑。

黃博士說，多年前得了糖尿病就只有失明。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，為糖尿病患者提供了日益完善的診療手段。今天當(dāng)眼底病變達到一定嚴重程度，如眼底病變達到嚴重3期，可以采用眼底激光治療，阻止病變的進一步惡化。如果眼底大出血不吸收，甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，患者可以盡早接受玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，徹底清除視網(wǎng)膜前的出血，及時進行足量的視網(wǎng)膜光凝治療，挽救視力。

總之，眼睛是心靈的窗戶，但更是觀察微血管的窗口。糖尿病患者要在嚴格控制血糖的同時，還要積極治療高血壓、高血脂，“三控制、一早期”、“管住嘴、勤動腿”是防止失明的兩大法寶。