方名：滋腸五仁丸 《濟(jì)陰綱目》（明？武之望）

　　組成：杏仁、桃仁（各）30 柏子仁15 松子仁45 郁李仁30 化橘紅120克

　　古制法：前5味研末杵膏，橘紅研末。共攪勻，蜜為丸。

　　功能：行氣活血通便。習(xí)慣性便秘、老年性便秘者尤宜。

　　改良制法：自制丸劑不便，故多可自制成膏滋藥，服用亦方便。方法是：先把以上6味藥分別研末，然后在鍋中放適量水，于火上燒沸，逐一調(diào)入6藥，以文火熬稠，調(diào)入蜂蜜，停火，冷卻裝瓶。每日空腹或臨臥，以溫水沖服1~2匙。

　　還有制成藥末的做法，方法是：6味藥研末似膏，裝瓶。食用時(shí)取1~2匙，調(diào)入沸水略煮，即可。

　　老母親年事已高，長(zhǎng)期臥床，經(jīng)?？嘤跓o(wú)力排便，有時(shí)甚至需要家人動(dòng)手幫忙。一次，我自己看病時(shí)隨口向相熟的醫(yī)生訴苦，醫(yī)生便寫(xiě)給我一張方子，說(shuō)此古方五仁丸專(zhuān)治這種情況，可以回家試一下。醫(yī)生說(shuō)自己家里做不成藥丸，可以做膏或研末，我挑了最省力的辦法??研末。

　　買(mǎi)齊藥后仔細(xì)看了下，是五種果仁和一種看上去像橘皮干一樣的東西。既然“五仁”性質(zhì)差不多，我便把它們混在一起打粉；“橘皮干”又硬又長(zhǎng)，跟“仁”的差別比較大，便單獨(dú)打粉。打粉后的五仁很黏，完全是膏狀，看來(lái)確實(shí)“潤(rùn)滑油”多；橘皮粉就很干燥，有撲鼻的清香。五仁膏和橘皮粉再一起倒進(jìn)粉粹機(jī)里攪拌一會(huì)兒，細(xì)致潤(rùn)滑的五仁末便做成了。

　　老母親吃了一段時(shí)間我做的五仁末，便秘情況真的大為好轉(zhuǎn)。

　　本方為明代古方，適應(yīng)于年老體虛，陰津不足，腸道干燥之便秘患者。

　　方中杏仁止咳平喘、潤(rùn)腸通便，尤其適用于肺熱便秘。但苦杏仁有小毒，不宜多服、久服。如做為老年人長(zhǎng)期長(zhǎng)期食用的保健品，建議改用甜杏仁。甜杏仁甘平滋潤(rùn)之性較佳，故更宜于虛勞咳喘及津虧腸燥之便秘。

　　桃仁為木桃或山桃的種仁，性味苦平，歸心、肝、肺、大腸經(jīng)，具活血祛瘀，潤(rùn)腸通便功效，臨床多用于痛經(jīng)、經(jīng)閉、跌打損傷等，亦是腸燥便秘之潤(rùn)燥滑腸常用藥。值得注意的是，桃仁有破瘀之力，故年老、體虛之人更宜改用胡桃肉。胡桃仁甘溫，歸腎、肺、大腸經(jīng)，更宜于老年或病后津液不足之便秘。

　　柏子仁為側(cè)柏的種仁，甘平，歸心、腎、大腸經(jīng)，有養(yǎng)心安神，潤(rùn)腸通便之功。柏子仁質(zhì)潤(rùn)多油，宜于陰虛血少所致之腸燥便秘。柏子仁還常與棗仁、五味子、茯苓等為伍，用于血不養(yǎng)心引起之虛煩不眠，驚悸怔忡等癥。

　　松子仁是紅松的種仁，甘溫，入肝、肺、大腸經(jīng)。功能潤(rùn)肺，滑腸，故可用于肺燥咳嗽和老人虛秘。松子仁緩瀉而不傷正氣，尤適于年老體虛、病后、產(chǎn)后的大便秘結(jié)，與柏子仁等同服，更增通便之力。

　　郁李仁是歐李和郁李灌木的成熟種仁，性味辛、苦、平，歸大、小腸經(jīng)。功能潤(rùn)腸通便，利水消腫，除用治水腫腹?jié)M，腳氣瀉腫外，還可用治腸燥便秘。郁李仁質(zhì)潤(rùn)多脂，潤(rùn)腸通便功效較強(qiáng)。但若用于年老體弱之人，以火麻仁更佳。麻仁專(zhuān)利大腸氣結(jié)便秘，凡年老血液枯燥、產(chǎn)后氣血不順或病后無(wú)氣未復(fù)或稟弱不能運(yùn)行者，皆治

　　化橘紅不是橘皮，而是柚的干燥外層果皮，性味苦辛、溫，功能理氣寬中，燥濕化痰，用治咳嗽痰多，食積不化而無(wú)熱象者?；偌t配伍諸潤(rùn)腸通便之品，能加強(qiáng)理氣推滯之功，助腸道蠕動(dòng)而通便。如果買(mǎi)不到化橘紅，也可以橘皮代替，兩者功效近似。

　　本方養(yǎng)血滋陰、理氣潤(rùn)腸、通便暢滯，且補(bǔ)中有通，可適當(dāng)久服。不過(guò)便秘時(shí)雖可使用瀉藥，但不能濫用。這位讀者更應(yīng)根據(jù)母親病情變化在醫(yī)生指導(dǎo)下為其用藥，老母親出行不便的話，至少應(yīng)該代診，請(qǐng)醫(yī)生隨癥加減，不可一味依賴(lài)。

　　古方改良建議

　　苦杏仁改甜杏仁

　　郁李仁改火麻仁

　　化橘紅改橘皮

　　臨床加減方

　　近代醫(yī)家多以五仁丸加減，治療陰血不足、年老體弱之慢性便秘，效果卓著?！度珖?guó)中藥成藥處方集》載“五仁潤(rùn)腸丸”,即以本方去杏仁，加生地黃、火麻仁、肉蓯蓉、熟大黃、當(dāng)歸為方。功能潤(rùn)腸通便，治大腸燥熱，便秘，腹脹，食少，消化不良。該方補(bǔ)中有攻，不宜久服。